Dijabetes melitus jedan je od najčešćih tendencija povećanja statistike incidencije i pokvarenih bolesti. Simptomi dijabetesa ne pojavljuju se istog dana, proces teče kronično, s povećanjem i pogoršanjem poremećaja endokrine izmjene. Istina, debi dijabetesa tipa I značajno se razlikuje od rane faze drugog.
Među cijelom endokrinom patologijom, dijabetes samouvjereno drži prvenstvo i čini više od 60% svih slučajeva. Osim toga, razočaravajuća statistika ukazuje da su 1/10 "dijabetičara" djeca.
Vjerojatnost stjecanja bolesti povećava se s godinama i, dakle, svakih deset godina broj grupe udvostručuje. To se objašnjava povećanjem životnog vijeka, poboljšanjem rane dijagnostike, smanjenjem tjelesne aktivnosti i povećanjem broja ljudi s viškom težine.
Vrste dijabetesa
Mnogi su čuli za takvu bolest kao što je ne -najsitniji dijabetes. Tako da čitatelj naknadno ne zbunjuje bolesti koje imaju naziv "dijabetes", vjerojatno, pojašnjenje njihovih razlika bit će korisno.
Neadalarna uretre
Neparni dijabetes je endokrina bolest koja se javlja zbog neuroinfekcija, upalnih bolesti, tumora, opijanja i zbog insuficijencije, a ponekad i potpunog nestanka ADG -vasopresina (antidihuretskog hormona)
To objašnjava kliničku sliku bolesti:
- Stalna suhoća sluznice usne šupljine, nevjerojatna žeđ (osoba može piti do 50 litara vode u 24 sata, protežući želudac do velikih veličina);
- Dodjela ogromne količine bezuvjetnog svjetlosti urina s niskom specifičnom težinom (1000-1003);
- Katastrofalni gubitak težine, slabost, smanjenje tjelesne aktivnosti, poremećaji probavnog sustava;
- Karakteristična promjena kože ("pergament" kože);
- Atrofija mišićnih vlakana, slabost mišićnog aparata;
- Razvoj sindroma dehidracije u nedostatku unosa tekućine dulje od 4 sata.
Bolest u smislu potpunog izlječenja ima štetnu prognozu, performanse se značajno smanjuju.
Kratka anatomija i fiziologija
Organ koji nije -ire - gušterača obavlja mješovitu sekretornu funkciju. Njegov egzogeni dio vanjske sekrecije, stvarajući enzime koji su uključeni u proces probave. Endokrini dio, koji je povjeren misiji unutarnjeg izlučivanja, uključen je u razvoj različitih hormona, uključujući Inzulin i glukagon. Oni su ključni u osiguravanju postojanosti šećera u ljudskom tijelu.
Endokrini dio žlijezde predstavlja otoke Langerganes, koji se sastoji od:
- A-stanice koje zauzimaju četvrtinu cijelog prostora otoka i smatraju se mjestom proizvoda glukagona;
- B stanice koje zauzimaju do 60% stanične populacije sintetiziraju i akumuliraju inzulin, čija je molekula polipeptid dvaju lanca, koji se nosi u određenom slijedu od 51 aminokiselina;
- D-stanice koje proizvode somatostatin;
- Stanice koje proizvode druge polipeptide.
Dakle, zaključak se sugerira: Osobito oštećenje gušterače i otoka Langerganesa glavni je mehanizam koji inhibira proizvodnju inzulina i pokreće razvoj patološkog procesa.
Vrste i posebni oblici bolesti
Nedostatak inzulina dovodi do kršenja konstantnosti šećera (3,3 - 5,5 mmol/L) i doprinosi stvaranju heterogene bolesti zvane dijabetes (dijabetes):
- Potpuna odsutnost inzulina (apsolutni nedostatak) Inzulin -ovisan patološki proces koji se odnosi na Dijabetes tipa I (ISD);
- Nedostatak inzulina (relativni nedostatak), koji pokreće u početnoj fazi kršenje metabolizma ugljikohidrata, polako, ali sigurno dovodi do razvoja inzulin -ovisan dijabetes (inzsd), koji se naziva Dijabetes tipa II.
Zbog kršenja u tijelu korištenja glukoze, a samim tim i njegovog povećanja krvnog seruma (hiperglikemija), što je, u načelu, manifestacija bolesti, znakovi dijabetes melitusa, to je totalni poremećaj metaboličkih procesa na svim razinama, počinju se pojavljivati s vremenom.
Pored dijabetesa prve i druge vrste, razlikuju se posebne vrste ove bolesti:
- Sekundarni dijabetes, Gušterača koja proizlazi iz akutne i kronične upale gušterače (pankreatitis), malignih neoplazmi u parenhimu žlijezde, ciroze jetre. Brojni endokrini poremećaji, praćeni prekomjernom proizvodnjom inzulinskih antagonista (akromigaly, Kushingova bolest, fookromocitom, bolest štitnjače) dovode do razvoja sekundarnog dijabetesa. Mnogi lijekovi koji se dugo konzumiraju imaju dijabetogeni učinak: diuretici, neki antihipertenzivni lijekovi i hormoni, oralni kontracepcijski itd.;
- Dijabetes u trudnica (gestacijska), Zbog osebujnog međusobnog utjecaja hormona majke, djeteta i placente. Gušterača fetusa koji proizvodi vlastiti inzulin počinje usporiti proizvode inzulina matičnom žlijezdom, kao rezultat kojeg se ovaj posebni oblik formira tijekom trudnoće. Međutim, uz odgovarajuću kontrolu, gestacijski dijabetes obično nestaje nakon porođaja. Nakon toga, u nekim slučajevima (do 40%) kod žena sa sličnom poviješću trudnoće, ta činjenica može ugroziti razvoj dijabetesa tipa II (u roku od 6-8 godina).
Zašto postoji "slatka" bolest?
"Slatka" bolest tvori prilično "šatov" skupinu bolesnika, stoga postaje očito da su se ISSD i njezin inzulinski ovisni o "kolegama" genetski događaju različito. Postoje dokazi o povezanosti dijabetesa ovisnog o inzulinu s genetskim strukturama HLA sustava (glavni kompleks histokompatibilnosti), posebno s nekim genima lokusa D-regije. Za INZSD takva veza nije viđena.
Za razvoj dijabetesa vrste vrste vrste jedne genetske predispozicije, patogenetski mehanizam pokreće se provociranjem faktora:
- Kongenitalna inferiornost otočića Langerganesa;
- Štetni utjecaj vanjskog okruženja;
- Stres, nervozno opterećenje;
- Traumatične ozljede mozga;
- Trudnoća;
- Zarazni procesi virusnog podrijetla (gripa, "svinja", infekcija citomegalovirusom, coksaki);
- Tendencija stalnog prejedanja koja dovodi do viška masnih naslaga;
- Zlouporaba slastičara (slatki zub riskira više).
Prije osvjetljavanja uzroka dijabetesa tipa II, bilo bi preporučljivo zadržati se na vrlo kontroverznom pitanju: Tko češće pati - muškarci ili žene?
Utvrđeno je da se bolest trenutno češće formira kod žena, iako je u 19. stoljeću SD bio "privilegija" muškaraca. Usput, sada se u nekim zemljama jugoistočne Azije prisutnost ove bolesti kod muškaraca smatra prevladavajućom.
Mogu se pripisati predisponirajući stanja za razvoj dijabetesa tipa II:
- Promjene u strukturnoj strukturi gušterače kao rezultat upalnih procesa, kao i pojave cista, tumora, krvarenja;
- Dob nakon 40 godina;
- Prekomjerna težina (najvažniji faktor rizika za inzsd!);
- Vaskularne bolesti zbog aterosklerotskog procesa i arterijske hipertenzije;
- Kod žena, trudnoća i rođenja djeteta s visokom tjelesnom težinom (više od 4 kg);
- Prisutnost rodbine koja pati od dijabetesa;
- Snažan psiho -emocionalni stres (hiperstacija nadbubrežnih žlijezda).
Uzroci bolesti različitih vrsta dijabetesa u nekim se slučajevima podudaraju (stres, pretilost, utjecaj vanjskih čimbenika), ali početak procesa u dijabetesu prvog i drugog tipa je različit, osim toga ISSD je puno djece i mladih, a inzulin ovisan preferira ljude starije generacije.
Zašto želite toliko piti?
Karakteristični simptomi dijabetesa, bez obzira na oblik i vrstu, mogu se predstaviti u sljedećem obliku:
- Suha sluznica usmena šupljina;
- Žeđ, koja se gotovo ne može zadovoljiti, povezana s dehidracijom;
- Prekomjerno stvaranje urina i njegovo oslobađanje bubrega (poliurija), što dovodi do dehidracije;
- Povećanje koncentracije glukoze u krvnom serumu (hiperglikemija), zbog suzbijanja odlaganja šećera s perifernim tkivima zbog nedostatka inzulina;
- Pojava šećera u urinu (glukoza) i ketonskom tijelu (ketonurija), koja su obično prisutna u zanemarivim količinama, ali s dijabetes melitusom intenzivno proizvodi jetra, a kada izlučivanje iz tijela otkriva u urinu;
- Povećana krvna plazma (pored glukoze) uree i natrijevih iona (NA+);
- Gubitak težine, što je u slučaju dekompenzacije bolesti karakteristično obilježje kataboličkog sindroma, koji se razvija zbog propadanja glikogena, lipolize (mobilizacije masti), katabolizma i glukoze (transformacija u glukozu) proteina;
- Kršenje pokazatelja lipidnog spektra, povećanja općeg kolesterola zbog frakcije lipoproteina niske gustoće, NeZHK (neusimljenih masnih kiselina), triglicerida. Povećani sadržaj lipida počinje aktivno odlaziti u jetru i tamo se intenzivno oksidira, što dovodi do prekomjernog stvaranja ketonskog tijela (aceton + β-oksielyična kiselina + acetouxus kiselina) i dalje ulazeći u njihovu krv (hiperketoninom). Prekomjerna koncentracija ketonskih tijela prijeti opasnoj državidijabetična ketoacidoza.
Dakle, opći znakovi dijabetesa mogu biti karakteristični za bilo koji oblik bolesti, međutim, kako ne bi zbunio čitatelja, još uvijek treba napomenuti značajke svojstvene ovoj ili onom tipu.
Dijabetes tipa I - "privilegija" mladih
ISD karakterizira oštri (tjedni ili mjeseci) početak. Znakovi dijabetesa tipa I izraženi su i očituju se kliničkim simptomima tipičnim za ovu bolest:
- Oštar pad težine;
- Neprirodna žeđ, osoba se jednostavno ne može napiti, iako to pokušava učiniti (polidipsija);
- Velika količina mokraće izlučene (poliurija);
- Značajan višak koncentracije tijela glukoze i ketona u krvnom serumu (ketoacidoza). U početnoj fazi, kada pacijent još uvijek ne zna za svoje probleme, vjerojatno će razviti dijabetičku (ketoacidotsku, hiperglikemijsku) kome - stanje koje je izuzetno po život, stoga je terapija inzulinom propisana što je ranije moguće (samo će se dijabetes ubrzati).
U većini slučajeva, nakon uporabe inzulina, metabolički procesi se nadoknađuju, Potreba za tijelom u inzulinu naglo opada, dolazi privremeni "oporavak". Međutim, ovo kratko stanje remisije ne bi trebalo opustiti ni pacijenta ni liječnika, jer će se nakon nekog razdoblja bolest ponovno podsjetiti na sebe. Potreba za inzulinom kako trajanje bolesti raste može se povećati, ali u osnovi, u nedostatku ketoacidoze, neće prelaziti 0,8-1,0 jedinica/kg.
Znakovi koji ukazuju na razvoj kasnih komplikacija dijabetesa (retinopatija, nefropatija) mogu se pojaviti u 5-10 godina. Glavni razlozi kobnog ishoda ISD -a uključuju:
- Terminalno zatajenje bubrega, što je posljedica dijabetičke glomeruloskleroze;
- Kardiovaskularni poremećaji, kao komplikacije temeljne bolesti, koje se događaju nešto rjeđe bubrežne.
Bolest ili dob -povezane promjene? (dijabetes tipa II)
ENZSD se razvija već više mjeseci ili čak godina. Problemi koji nastaju, osoba nosi raznim stručnjacima (dermatolog, ginekolog, neurolog ...). Pacijent ne sumnja da se bolesti po njegovom mišljenju razlikuju: furunculosis, svrbež kože, gljivične lezije, bol u donjim ekstremitetima - znakovi dijabetesa tipa II. Pacijenti se naviknu na svoje stanje, a dijabetes se i dalje polako razvija, utječe na sve sustave i prvenstveno posude.
INZSD karakterizira stabilan spor tijek, u pravilu, bez pokazivanja tendencije na ketoacidozu.
Liječenje dijabetesa tipa 2 obično započinje u skladu s prehranom s ograničenjem lako probavljivih (rafiniranih) ugljikohidrata i uporabe (ako je potrebno) za smanjenje lijekova lijekova. Inzulin se propisuje ako je razvoj bolesti dostigao fazu teških komplikacija ili postoji imunitet oralnih lijekova.
Glavni uzrok smrti u bolesnika s ENZSD -om prepoznat je kao kardiovaskularna patologija koja je postala posljedica dijabetesa. U pravilu je ovo srčani udar ili moždani udar.
Proizvodi za liječenje dijabetesa
Osnova medicinskih mjera usmjerenih na kompenzaciju dijabetesa su tri glavna principa:
- Naknada za nedostatak inzulina;
- Regulacija poremećaja endokrine izmjene;
- Prevencija dijabetesa melitusa, njegove komplikacije i pravovremeno liječenje.
Provedba ovih načela provodi se na temelju 5 glavnih pozicija:
- Prehrana dijabetesa dodijeljena je stranci "prve violine";
- Sustav fizičkih vježbi, adekvatan i pojedinačno odabran ide nakon prehrane;
- Lijekovi koji smanjuju šećer uglavnom se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2;
- Inzulinska terapija propisuje se ako je potrebno kod ENZSD -a, ali je glavna u slučaju dijabetesa tipa 1;
- Podučavanje pacijenata za samokontrolu (vještine uzimanja krvi s prsta, pomoću glukometra, uvođenje inzulina bez vanjske pomoći).
Laboratorijska kontrola nad tim pozicijama ukazuje na stupanj naknade nakon sljedećih biokemijskih studija:
| Pokazatelji | Dobar stupanj naknade | Zatezavajući | Loš |
|---|---|---|---|
| Razina glukoze na praznom želucu (MMOL/L) | 4.4 - 6.1 | 6.2 - 7.8 | Ø 7.8 |
| Sadržaj šećera u krvnom serumu 2 sata nakon jela (MMOL/L) | 5,5 - 8,0 | 8.1 - 10.0 | Ø 10.0 |
| Postotak glikoziliranog hemoglobina (HBA1, %) | <8,0 | 8,0 - 9,5 | Ø 10.0 |
| Indikator ukupnog kolesterola u serumu (MMOL/L) | <5.2 | 5.2 - 6.5 | Ø 6.5 |
| Trigliceridi razina (MMOL/L) | <1.7 | 1.7 - 2.2 | Ø 2.2 |
Važna uloga prehrane u liječenju inzsd
Prehrana dijabetesa vrlo je dobro poznata, čak i daleko od dijabetesa za ljude, tablica br. 9. biti u bolnici o bilo kojoj bolesti, s vremena na vrijeme možete čuti o posebnoj prehrani koja je uvijek u zasebnim posudama, razlikuje se od ostatka prehrane i izdaje se nakon određene lozinke: "Imam deveti stol". Što sve to znači? Koja je razlika između ove tajanstvene prehrane od svih ostalih?
Ne biste se trebali pogriješiti, pazeći na njegovu "kašu" dijabetičara da su lišeni svih radosti života. Dijeta dijabetesa ne razlikuje se toliko od prehrane zdravih ljudi, prave količine ugljikohidrata (60%), masti (24%), proteina (16%) pacijenata.
Napajanje za dijabetes sastoji se u zamjeni rafiniranih šećera u proizvodima s polako podijeljenim ugljikohidratima. Šećer koji se prodaje u trgovini za sve i slastičarnice na temelju nje spadaju u kategoriju zabranjene hrane.
Što se tiče ravnoteže prehrane, ovdje je sve strogo: dijabetičar mora obvezno koristiti potrebnu količinu vitamina i pektina, što bi trebalo biti najmanje 40 g. na dan.
Strogo individualna tjelesna aktivnost
Tjelesnu aktivnost za svakog pacijenta odabire se pojedinačno od strane liječnika, dok se sljedeće pozicije uzimaju u obzir:
- Starost;
- Simptomi dijabetesa;
- Ozbiljnost protoka patološkog procesa;
- Prisutnost ili odsutnost komplikacija.
Tjelesna aktivnost koju je liječnik propisao, a izveo "odjel", trebala bi pridonijeti "izgaranju" ugljikohidrata i masti, bez privlačenja inzulina na sudjelovanje. Njegova doza, koja je potrebna kako bi se nadoknadila metabolički poremećaji, primjetno je pada, što se ne smije zaboraviti, jer, sprječavanjem povećanja šećera u krvi, možete dobiti nepoželjni učinak. Adekvatna tjelesna aktivnost smanjuje glukozu, uvedena doza inzulina raspada, i kao rezultat, smanjenje razine šećera ispod dopuštenih vrijednosti (hipoglikemija).
Dakle, Doziranje inzulina i tjelesne aktivnosti zahtijeva vrlo pažnju i temeljit izračun, Da biste se međusobno nadopunili, nemojte zajednički prijeđite do donje granice normalnih laboratorijskih pokazatelja.
Ili možda isprobati narodne lijekove?
Liječenje dijabetesa tipa 2 često je praćeno potragom za pacijentima s narodnim lijekovima koji mogu inhibirati postupak i koliko je to moguće odgoditi vrijeme uzimanja oblika doziranja.
Ne gledajući činjenicu da naši daleki preci praktički nisu znali za takvu bolest, narodni lijekovi za liječenje dijabetesa postoje, ali to ne bismo trebali zaboraviti Infuzije i dekocije pripremljene iz raznih biljaka su pomoćno sredstvo. Upotreba domaćih lijekova za dijabetes ne oslobađa pacijenta od poštivanja prehrane, kontrole šećera u krvi, posjeta liječniku i ispunjavanja svih njegovih preporuka.
Za borbu protiv ove patologije kod kuće koriste se prilično poznati narodni lijekovi:
- Lišće kore i bijele murve;
- Žitarice i ljuštenje zobi;
- Particije oraha;
- Bay Leaf;
- Cimet;
- Žir;
- Kopriva;
- Maslačak.
Kad prehrana i narodni lijekovi više ne pomažu ...
Tako su pribavljeni priprema prve generacije, nadaleko poznate krajem prošlog stoljeća, ostale u memoarima, a zamijenili su ih lijekovi za novu generaciju, koji čine 3 glavne skupine dijabetesa proizvedene od strane farmaceutske industrije.
Što znači pogodno za jednog ili drugog pacijenta - endokrinolog odlučuje. I tako da pacijenti ne samo -mediciraju i ne odluče koristiti te lijekove za dijabetes po vlastitom nahođenju, dat ćemo nekoliko vizualnih primjera.
Derivati sulfonilmokevina
Trenutno su propisani derivati druge generacije sulfonema koji djeluju od 10 sati do dana. Obično ih pacijenti uzimaju 2 puta dnevno pola sata prije obroka.
Ovi su lijekovi apsolutno kontraindicirani u sljedećim slučajevima:
- Dijabetes tipa 1;
- Dijabetičar, hiperosmolarna, laktacidotska kome;
- Trudnoća, porođaj, laktacija;
- Dijabetička nefropatija, praćena oštećenom filtracijom;
- Bolesti hematopoetskih sustava s istodobnim smanjenjem bijelih krvnih stanica - leukocita (leukocitopenija) i trombocitne veze hematopoeze (trombocitopenija);
- Teške zarazne i upalne lezije jetre (hepatitis);
- Dijabetes kompliciran vaskularnom patologijom.
Pored toga, upotreba lijekova ove skupine može ugroziti razvoj alergijskih reakcija koje se očituju:
- Svrbež i urtikarija, ponekad dosežući edem Quinckea;
- Poremećaji probavnog sustava;
- Promjene s krvne strane (smanjenje razine trombocita i leukocita);
- Možda kršenje funkcionalnih sposobnosti jetre (žutica zbog kolestaze).
Sahabro -winning sadržaji obitelji Biguanides
Bigguanides (derivati gvanidina) aktivno se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2, često dodajući im sulfonamide. Oni su vrlo racionalni za upotrebu pacijenata s pretilošću, međutim, ljudi koji imaju jetru, bubrege i kardiovaskularnu patologiju oštro su ograničeni, prelazeći na više štedljivih lijekova iste skupine ili inhibitore α-glukozida koji inhibiraju apsorpciju ugljikohidrata u tanom crijevu.
Uzimaju se u obzir apsolutne kontraindikacije za upotrebu biguanida:
- ISD (dijabetes tipa 1);
- Značajan gubitak težine;
- Zarazni procesi, bez obzira na lokalizaciju;
- Kirurške intervencije;
- Trudnoća, porođaj, razdoblje dojenja;
- Coma države;
- Jetra i bubrežna patologija;
- Gladovanje kisikom;
- Mikroangiopatija (2-4 stupnja) s oštećenjem vida i bubrežnom funkcijom;
- Trofični čirevi i nekrotični procesi;
- Kršenje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima zbog različitih vaskularna patologija.
Liječenje inzulinom
S gore navedenog, činjenica da gore navedeno postaje Upotreba inzulina glavno je liječenje dijabetesa tipa 1, svih hitnih stanja i teških komplikacija dijabetesa. INZSD zahtijeva imenovanje ove terapije samo u slučajevima oblika upotrebe inzulina, kada korekcija drugim sredstvima ne daje odgovarajući učinak.
Moderni inzulini, nazvani monokompetentni, predstavljaju dvije skupine:
- Monokompetentni farmakološki oblici ljudske inzulinske tvari (polu-sintetički ili DNA-rokombinantni), koji, nesumnjivo, imaju značajnu prednost u odnosu na svinjske pripreme. Oni praktički nemaju kontraindikacije i nuspojave;
- Monokompetentni inzulini dobiveni od gušterače svinje. Ovi lijekovi u usporedbi s ljudskim inzulinima zahtijevaju povećanje doze lijeka za otprilike 15%.
Dijabetes su opasne komplikacije
Zbog činjenice da je dijabetes popraćen oštećenjem mnogih organa i tkiva, njegove se manifestacije mogu naći u gotovo svim tjelesnim sustavima. Uzimaju se u obzir komplikacije dijabetesa:
- Patološke promjene u koži: dijabetička dermopatija, lipoidna nekrobioza, furunkuloza, ksantoma, gljivične lezije kože;
- Koštano-artikularne bolesti::
- Dijabetička osteoartropatija (zglob zgloba - promjena zgloba gležnja), koja se javlja u pozadini kršenja mikrocirkulacije i trofičkih poremećaja, popraćenih dislokacijama, subluxisa, spontane prijelome koje su prethodile formaciji dijabetičko stopalo;
- Dijabetička hiropatija, karakterizirana krutošću u zglobovima ruku, koja se češće formira kod djece s dijabetesom djece;
- Respiratorne bolesti: dugoročni Produljeni bronhitis, upala pluća,, Povećavajući učestalost razvoja tuberkuloze;
- Patološki procesi koji utječu na probavne organe: Dijabetička enteropatijapraćena povećanom peristaltikom, proljevom (do 30 puta dnevno), smanjenjem tjelesne težine;
- Dijabetička retinopatija- jedna od najozbiljnijih komplikacija karakterizirana oštećenjem organa vida;
- Najčešća komplikacija dijabetesa se smatra Dijabetička neuropatija i njegova raznolikost - Polineuropatijadosežući 90% svih oblika ove patologije. Često pronađeno da je dijabetička polineuropatija Sindrom dijabetičara;
- Patološko stanje kardiovaskularnog sustava u većini je slučajeva uzrok smrti dijabetesa melitusa. Hiperholesterolemija i vaskularna ateroskleroza, koja se, s dijabetesom, počinju razvijati u mladoj dobi, neminovno dovode do bolesti srčanih i krvnih žila (koronarna bolest srca, infarkt miokarda, zatajenje srca, oštećenje cerebrovaskularnog sustava).
Prevencija
Mjere za prevenciju dijabetesa izgrađene su na temelju uzroka njenog prkosa. U ovom je slučaju preporučljivo razgovarati o prevenciji ateroskleroze, arterijskoj hipertenziji, uključujući borbu s viškom težine, loših navika i ovisnosti o hrani.
Prevencija komplikacija dijabetesa sastoji se u sprečavanju razvoja patoloških stanja koja proizlaze iz samog dijabetesa. Ispravljanje glukoze u krvnom serumu, poštivanje prehrane, odgovarajuća tjelesna aktivnost, provedba liječnikovih preporuka pomoći će potaknuti posljedice ove prilično grozne bolesti.